Плечовий суглоб є найбільш гнучким та функціональним з усіх великих зчленувань опорно-рухової системи людини. Одним з найважливіших його компонентів є так звана обертальна (ротаторна) манжета – сукупність м’язів, що у комплексі забезпечують можливість руху плечем в діапазоні 360 градусів. Така рухливість дає не лише переваги, але й виступає певним недоліком, оскільки плечовий суглоб є досить вразливим до травм та захворювань. Зокрема, пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча – звичайна справа у практиці травматолога-ортопеда.
Які бувають пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча?
Ротаторна манжета плеча складається з 4-х м’язів (надостьового, підостьового, малого круглого, підлопаткового), які разом формують цю систему сухожилля, яка дозволяє рухати та робити оберти рукою майже в довільному напрямку.
Пошкодження обертальної манжети найчастіше виникають у людей, професійна діяльність яких пов’язана з надмірними регулярними навантаженнями на плечову зону. Якщо ви належите до цієї категорії, посилання https://arthroscopy.kiev.ua/poshkodzhennja-rotatornoi-manzhety-plecha.html може стати вам в пригоді.
Повертаючись до теми, відзначимо декілька найбільш розповсюджених класифікацій пошкоджень ротаторної манжети:
- за ступенем травматизму – частковий або повний розрив;
- за причиною – внаслідок травм, дегенеративні процеси, природний знос;
- за часом виникнення – свіжа, тривала або застаріла травма.
Найчастіше причиною пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча є травма внаслідок постійного інтенсивного навантаження або під час виконання різких травмонебезпечних рухів, коли система м’язів не витримує і виникає травма.
Також причинами пошкодження можуть виступати дегенеративні фактори, що стосуються вже наявних проблем плеча, загальних автоімунних захворювань, приймання гормональних ліків, вікових вад тощо.
Конкретні причини, що призводять до пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча
Факторів виникнення пошкодження ротаторної манжети не так багато. Вони більшою мірою пов’язані з травмами внаслідок перенапруження сухожилля або через інші патологічні процеси в організмі, які провокують погіршення кровообігу та дегенеративні зміни всередині суглоба.
Отже, причини пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча наступні:
- моментальна травма внаслідок надмірного фізичного навантаження на м’язи плеча;
- поступове пошкодження (тобто, знос м’язової тканини) внаслідок дегенеративних змін (причиною можуть бути часті однотипні рухи з навантаженням);
- деградація м’язів внаслідок погіршення кровообігу, що провокує виникнення патологій різного характеру;
- лікування кортикостероїдними препаратами.
Зазвичай пошкодження травматичного характеру характерні для молодих людей, професійна діяльність яких створює для них зону ризику. Дегенеративні фактори частіше торкаються пацієнтів у віці від 50 років і старше.
Лікування пошкодження обертальної (ротаторної) манжети плеча
При пошкодженнях плечового суглоба пацієнт відчуває виражений біль та важкість рухової функції. Відповідно, звернутися до лікаря доведеться рано чи пізно, на жаль, в деяких випадках застаріла проблема не залишає альтернативи окрім хірургічного втручання.
Основою для відновлення функціоналу плеча при пошкодженнях обертальної (ротаторної) манжети є артроскопічна операція (див. посилання вище). Артроскопія дозволяє не лише вести високоточну внутрішню діагностику суглоба, а й проводити хірургічне лікування (санацію операційної зони + відновлення цілісності м’язів).
